Pigmentvlekken in het gezicht

Pigmentvlekken zijn of te licht of te donker voor de huidtype van de persoon. Daardoor vallen ze op. Pigmentvlekken die in het gezicht zitten kunnen dan cosmetisch erg storend zijn. Soms zitten ze pal op de neus of op de wangen waardoor iedereen in de omgeving ze kan zien. Mensen met donkere pigmentvlekken in het gezicht worden vaak ouder ingeschat dan dat ze werkelijk zijn. Hoe lichter uw huidskleur hoe beter donkere pigmentvlekken te zien zullen zijn. Andersom geldt ook dat hoe donkerder uw huidskleur, is hoe meer witte pigmentvlekken in het gezicht zullen opvallen. Studies hebben laten zien dat de kwaliteit van leven van mensen met pigmentvlekken soms ernstig verstoord kunnen zijn. Sommigen schamen zich ervoor en durven zelfs de deur niet meer uit. Er bestaan tegenwoordige goede behandelingen tegen pigmentvlekken. Wel is het van belang om eerst de goede diagnose te stellen zodat snel met een passende behandeling kan worden gestart. Het gebruik van een zonnebrandmiddel met een hoge bescherming (spf 30 of hoger) speelt bij de behandeling van pigmentvlekken in het gezicht een belangrijke rol.

Deze informatiefolder is bedoeld om u een richting te geven aan welke pigmentstoornis u moet denken wanneer u pigmentvlekken in uw gezicht heeft. Sommige aandoeningen kunnen erg op elkaar lijken. De meeste pigmentvlekken zijn goedaardig maar sommige kunnen ook kwaadaardig zijn. Er bestaan vele, soms hele zeldzame pigmentstoornissen, die deel uitmaken van een syndroom, een genetische aandoening of een stofwisselingsstoornis. Onderstaand overzicht geeft de meest voorkomende aandoeningen weer die gepaard kunnen gaan met pigmentvlekken in het gezicht. Pigmentvlekken worden ingedeeld in donkere of lichte (witte) pigmentvlekken. Verder kan het uitmaken of de pigmentvlekken sinds de geboorte of pas later in het leven is ontstaan. Ook bestaan er pigmentvlekken die steeds meer uitbreiden en pigmentvlekken die, nadat ze eenmaal ontstaan, niet meer verder groeien. Voor meer informatie over de aandoening kunt u op de naam van de aandoening klikken

Hoe zien pigmentvlekken in het gezicht eruit ?

Lichte vlekken kunnen soms licht schilferig zijn of geheel wit. Donkere vlekken kunnen meerdere kleuren hebben zoals lichtbruin, donkerbruin, zwart, grijs of blauw. Donkere vlekken kunnen ook licht schilferig zijn. Over het algemeen geven pigmentvlekken geen jeuk -of pijnklachten.

Welke pigmentvlekken bestaan er in het gezicht ?

1. Lichte pigmentvlekken, sinds de geboorte aanwezig

• Naevus anaemicus
• Naevus depigmentosus
• Piebaldisme

2. Lichte pigmentvlekken, op latere leeftijd ontstaan

• Chronische discoïde lupus erythematosus (CDLE)
• Littekens
• Pityriasis alba
• Post-inflammatoire hypopigmentatie
• Vitiligo vulgaris

3. Het gehele gezicht is wit

• Albinisme
• Vitiligo universalis

4. Donkere pigmentvlekken, sinds de geboorte aanwezig

• Cafe au lait macula
• Moedervlekken
• Naevus van Ota
• Naevus spilus

5. Donkere pigmentvlekken, op latere leeftijd ontstaan

• Acanthosis nigricans
• Ashy dermatosis
• Blue nevus
• Dermatosis papulosa nigra
• Lentigo solaris
• Littekens
• Medicatie bijwerking
• Melasma
• Naevus van Hori
• Ouderdomswratten
• Postinflammatoire hyperpigmentatie
• Riehl’s melanosis

6. Donkere pigmentvlekken, kwaadaardig

• Basaalcelcarcinoom, gepigmenteerde variant
• Lentigo maligna
• Melanoom

7. Het gehele gezicht is donker geworden

• Medicatie bijwerking
• Syndroom van Nelson
• Terminale fase uitgezaaid melanoom
• Ziekte van Addison

Welke onderzoeken kunnen er worden uitgevoerd als u pigmentvlekken heeft in het gezicht ?

In veel gevallen kan de diagnose op het blote oog worden gesteld. Bij twijfel wordt er altijd een huidbiopsie gedaan. Soms is ook een bloed- of urine onderzoek nodig. Bij verdenking op een allergie worden er allergietesten uitgevoerd, dit kan een bloedtest zijn en/of een plaktest met de verdachte stoffen. Bij verdenking op een onderliggende inwendige ziekte wordt u soms doorverwezen naar de internist.

Zit uw huidaandoening er niet tussen ?

Maak dan een afspraak bij uw huisarts of dermatoloog als u het niet vertrouwt . Ga in ieder niet geval niet zelf huismiddeltjes uitproberen als u de diagnose niet zeker weet. Deze middeltjes kunnen soms averechts werken.