Tatoeage inkt simuleert kankermetastasen

Misleidende verkleuringen op PET-scan

Artsen dienen alert te zijn dat tatoeage inkt kan lijken op tumormetastasen naar de lymfeknopen bij beeldvormende onderzoekstechnieken, zoals een PET scan. Dat concludeerde een Amerikaans onderzoek naar aanleiding van een casereport van een 32 jarige vrouw met baarmoederhalskanker.

De patiënte had een stadium 1B baarmoederhalskanker waarvan later bleek dat ze onterecht metastasen had ontwikkeld. Ze had tevens 14 verschillende tatoeages in allerlei kleuren op haar beide benen die al 11 jaar bestonden. Tijdens een routine total-body PET-CT scan werden kankermetastasen gezien in de linker-en rechter lymfeknopen in de bekkenholte. De patiënt onderging op basis hiervan een operatie waarbij de baarmoeder, eierstokken en plaatselijke lymfeknopen werden verwijderd. Het verwijderd lymfeklierweefsel werd vervolgens door een patholoog-anatoom onderzocht. Deze stelde vergrote- en donker verkleurde lymfeknopen vast. Echter, onder de microscoop zag hij in deze lymfeknopen tot zijn verbazing geen kankercellen maar vele tatoeagepigmenten. De lymfeknopen hadden dus eigenlijk niet verwijderd hoeven te worden. De auteurs laten met dit geval zien dat tatoeage-pigmenten verward kunnen worden met kankermetastasen bij beeldvormende technieken zoals een PET scan. Dit kan leiden tot foutieve diagnostiek en onnodige operatieve behandelingen.

Dit artikel bevestigt wederom dat het zetten van een tatoeage vele gezondheidsrisico’s kan hebben, niet alleen op de korte termijn maar ook op de lange termijn, met name tijdens medische interventies.

Bron

Grove, Narine MD; Zheng, Ma MD; Bristow, Robert E. MD; Eskander, Ramez N. MD Extensive Tattoos Mimicking Lymphatic Metastasis on Positron Emission Tomography Scan in a Patient With Cervical Cancer. Obstetrics & Gynecology: July 2015 – Volume 126 – Issue 1 – p 182–185 doi: 10.1097/AOG.0000000000000701