Conventionele behandelingen allemaal niet goedgekeurd

Een Brits onderzoek laat zien dat er voor de huidaandoening prurigo nodularis maar weinig geregistreerde medicijnen bestaan. Erg merkwaardig voor een ziekte die zoveel impact kan hebben voor de gedupeerden

Prurigo nodularis (PN), ofwel chronische prurigo, is een huidziekte die wordt gekenmerkt wordt door de aanwezigheid van uitgebreide jeukende bulten over de strekzijden van het lichaam en de romp. Hoewel er maar weinig epidemiologische onderzoeken zijn die de prevalentie van PN beschrijven, wordt aangenomen dat de aandoening relatief zeldzaam is, maar waarschijnlijk ook te weinig herkend wordt door zorgprofessionals en daardoor miskend is geraakt. De behandeling van PN is uitdagend en tot zeer recentelijk blijken er geen goedgekeurde geneesmiddelen te zijn die de symptomen van jeuk kunnen verminderen die zijn veroorzaakt door PN.

Een beter begrip van de ontstaansmechanismen die betrokken zijn bij de behandeling van PN heeft geleid tot de ontdekking van nieuwe behandelingen voor PN. In december 2022 is de biological dupilumab goedgekeurd voor de behandeling van volwassenen met PN. Dupiumab remt de ontstekingseiwitten interleukine 4 en 13, eiwitten die belangrijk zijn bij het ontstaan van de jeukende bulten. Eén van de voorwaarden voor artsen om dit middel voor te schrijven is echter dat er eerst aangetoond moet worden dat de patiënt minimaal 1 conventioneel middel moet hebben geprobeerd. En hier wringt dus de schoen: meestal betreft dit een middel die dus niet officieel goedgekeurd is voor behandeling van PN en die ook substantiële gezondheidsrisico’s kan geven, zoals lever-en nierfunctiestoornissen.

De auteurs pleiten voor een versoepeling van de vergoedingsregels voor het voorschrijven van deze nieuwere en doelgerichtere medicijnen.

Lees hier meer over dupilumab

Bron

Bewley A, Homey B, Pink A. Prurigo Nodularis: A Review of IL-31RA Blockade and Other Potential Treatments. Dermatol Ther (Heidelb) 2022 Sep;12(9):2039-2048.